武汉城乡居民医保政补助不是补助给个人的,对于武汉城乡居民医保个人及政府各自承担一部分,财政补贴一般高于个人缴费,下面了解下。
城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补助相结合的筹资机制。
城乡居民医保筹资标准逐年提高。在个人缴费标准提高的同时,我市对城乡居民参保给予的财政补助力度也持续提升。2023年度,我市城乡居民医保财政补助将不低于610元/人/年,我市2023年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为350元。2023年度,我市城乡居民医保筹资标准为不低于每人每年960元,其中,个人每人每年只需承担350元,其余部分由财政补贴承担,“城乡居民医保的财政补助是为了补贴参保人的参保费用,而不是直接发放给个人。
能享受怎样的报销待遇呢?
主要包括普通门诊、“两病”门诊用药保障、门诊慢特病、住院(含生育)、大病保险待遇。
普通门诊待遇
主要是在缴费地乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构门诊就医。普通门诊政策范围内的医疗费用支付比例原则上不低于50%,2023年各地普通门诊统筹年支付限额不低于350元,具体以当地政策规定为准。
城乡居民医保实行“财政补助和个人缴费”相结合的筹资方式。财政补助是城乡居民医保的主要筹资来源,约占2/3,个人缴费仅占1/3。
如果把医保统筹基金的基金池假设为一个巨大的存钱罐,那么居民医保个人缴费相当于往存钱罐里存钱;财政按照相应的标准给予补助也往存钱罐里存钱,这两笔钱一起存到基金池,用于给参保人员报销医疗费用。所以,财政补助不是直接发钱给个人,而是和居民交的个人医保费用一起存到基金池里。医保统筹基金池越大,互助共济和抵御风险的能力越强。