每当换季的时候,许多人都会出现过敏性症状,其中最为常见的就是荨麻疹。下面我们就一起来看看荨麻疹到底是怎样引起的,以及荨麻疹的治疗方法吧!
荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。
荨麻疹的病因非常复杂,特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有:食物及食物添加剂;鼻腔吸入过敏性杂物;感染;药物过敏;太阳光刺激;冷热刺激;昆虫叮咬;精神因素和内分泌改变;遗传因素等。
基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。
风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。
皮疹反复成批发生,以傍晚发作者多见。
1、去除病因:对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。
2、避免诱发因素:如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。
3、药物治疗:
(1)抗组胺类药物:
H受体拮抗剂:具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果。
多塞平:是一种三环类抗抑郁剂,对慢性荨麻疹效果尤佳,且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。
(2)抑制肥大细胞脱颗粒作用,减少组胺释放的药物:
硫酸间羟异丁:肾上腺素为 β2肾上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。
酮替酚:通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。
色甘酸钠: 能阻断抗原抗体的结合,抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用,可减少后者的用量,并增强疗效。
曲尼司特:通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。
(3)糖皮质激素:泼尼松;曲安西龙;地塞米松;得宝松,一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时,或慢性荨麻疹严重激发时,静脉滴注或口服,应避免长期应用。
(4)免疫抑制剂:当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。
由于免疫抑制剂的副反应发生率高,一般不推荐用于荨麻疹的治疗。